由于铁剂的副作用，补铁需要个体化。纯母乳喂养者应从2～4周龄开始补铁，剂量1～2mg·kg－1·d－1元素铁，直至1周岁，不能母乳喂养的婴儿人工喂养者应采用铁强化配方乳，其中，动物肝脏是名副其实的补铁理想食物之一，对于宝宝们来每周吃1～2次，总量不超过50g新鲜健康的猪肝（鸡肝减半），是安全的，补铁效果也是非常好的。

1、婴儿贫血需要补铁吗？

首先要会判断婴儿是不是贫血。中国儿科血液学组规定6个月以下婴幼儿的血红蛋白值HB正常值，新生儿（10天以内）≥145g/L，1个月—4个月婴幼儿HB≥90g/L，4个月——6个月婴幼儿HB≥100g/L，其中海拔每升高1千米，血红蛋白值就上升4%（高原的还得自己算下）。世卫组织规定6个月到5岁之间，当血红蛋白值（Hb）小于110g/L，就表明宝宝贫血了，6-12岁小儿红蛋白值（Hb）小于120g/L时诊断为贫血，

缺铁性贫血预防的专家共识：(1)早产儿和低出生体重儿：提倡母乳喂养。纯母乳喂养者应从2～4周龄开始补铁，剂量1～2mg·kg－1·d－1元素铁，直至1周岁，不能母乳喂养的婴儿人工喂养者应采用铁强化配方乳。(2)足月儿：尽量母乳喂养4～6个月；此后如继续纯母乳喂养，应及时添加富含铁的食物；必要时可按每日剂量1mg/kg元素铁补铁，

未采用母乳喂养、应采用铁强化配方乳，并及时添加富含铁的食物。1岁以内应尽量避免单纯牛乳喂养，(3)幼儿：注意食物的均衡和营养，纠正厌食和偏食等不良习惯；鼓励进食蔬菜和水果，促进肠道铁吸收；尽量采用铁强化配方乳，不建议单纯牛乳喂养。(4)青春期儿童(尤其女孩)：往往由于偏食厌食和月经增多等原因易于发生ID甚至IDA；加强营养，合理搭配饮食；鼓励进食蔬菜水果等，促进铁的吸收，

贫血宝宝铁剂怎么吃？血红蛋白在11克/升以下，即为贫血，应及时找医生治疗。一般用硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸铁等，按照医嘱服用，早产宝宝出院后如果有贫血，每日每公斤体重补充元素铁4毫克，如果没有贫血，预防性每日每公斤体重补充元素铁2毫克，一直服用到纠正年龄1岁，括配方奶、强化铁辅食里的铁含量；母乳喂养足月儿4个月开始，每日每公斤体重补充元素铁1毫克预防贫血，包括配方奶、强化铁辅食里的铁含量。

2、婴儿该如何补铁？

关于这个问题，我想首先需要知道宝宝是否贫血，如果宝宝血常规跟正常值距离比较接近，这个时候食补就可以，对于6个月以上的宝宝来说，由于母乳中的铁元素不能满足宝宝的日常需求，所以妈妈在给宝宝添加辅食的时候，尽量添加富含高铁的米粉，既营养又能补充宝宝日常所需铁元素。另外还要给宝宝补充红肉，比如牛肉、猪肉、羊肉等，

红肉中富含的铁元素的含量也很高。至于蔬菜中的菠菜，可以说是蔬菜之王，富含叶酸、镁、钾、铁等多种微量元素，由于菠菜中还含有大量草酸，草酸与体内的钙结合形成草酸钙，影响钙和铁的吸收利用。所以让宝宝吃菠菜之前最好拿热水焯一下，如果宝宝的血常规已经低于正常值很多，医生也建议补铁时，这个时候不能单靠食疗，还要及时补充一些铁剂，比如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。

3、早产儿每日都必须补铁吗？

这里最好去做下血常规（早产儿一般选择在纠正胎龄44周时查第一个血常规，然后是3、6、12、18/24个月分别复查），如果血红蛋白90g/L下（婴儿中度贫血的标准），才需要通过口服补充铁剂，按照2-4mg/kg/天元素铁计算，一直补充到血红蛋白超过100g/L后2-3周停药，并定期监测血红蛋白变化，或者可以改成用母乳强化剂，一般强化母乳后铁的含量可以达到3.5-14.4mg/100ml，这个需要遵医嘱个性化定制。

大多数早产婴儿通过喂养能满足日常铁的需要，不会发生缺铁性贫血，即便有暂时的贫血，也很快恢复，一般不需要治疗。由于铁剂的副作用，补铁需要个体化，补铁常用的制剂为硫酸亚铁，配方奶中也常常添加硫酸亚铁，在补铁时需要注意，快速地补充铁剂对大脑有损害，应该避免，过度补铁也是有害的，铁负荷过高可能损伤多种组织，包括心脏、肠道、肺等。