首先应该检查女性排卵和男性精液，这些检查是无创伤的，检查也非常的简单。欢迎准备怀孕的女性做孕前检查孕前咨询，叶酸对于孕期备孕的男性来说也是很重要的，叶酸是提高精子质量的重要物质，叶酸可保持男子精液的浓度及精子活动能力，才能更成功的受孕和避免胎儿成型后畸形的发生。

1、三十八岁怀孕该做哪些检查？

38岁怀孕属于高龄产妇。首先，无论是否高龄，都需要按时产检，以避免胎儿异常，下面我会罗列比较重要的产检项目及注意事项，有人补充，欢迎评论建楼：1.发现怀孕后，若孕前未服用，即开始补充叶酸。可选择综合维生素，大家吃的比较多的有金斯利安，爱乐维，blackmore等，注意国版爱乐维含有维生素A，澳洲版本不含。

2.到医院确认怀孕，一般会进行两次抽血化验，主要看hcg翻倍情况和孕酮高低，3.第七或八周做b超，看胎心胎芽，同时开妊娠证明。4.建档常规检查，抽血项目较多，包括血尿常规，肝炎，梅毒，艾滋病的排除，甲状腺等，甲减会影响胎儿智力发育，需要遵医嘱服药（通常看到胎心胎芽才给建档）5.NT个人认为十分必要，在第11-14周之间检查。

若高风险，做无创dna，但如果是高龄产妇，建议一定要做无创，或者羊水穿刺，不过羊水穿刺有一定的风险性6.糖耐测试，俗称喝糖水。主要筛查妊娠糖尿病，高龄也是很容易出现妊娠糖尿病，若确实存在，注意控制血糖7.通常在32周前一个月产检一次，主要为常规检查，听胎心，量宫高，血尿常规，体重监管，测血压8.32周到36周之间为两周产检一次，主要针对每个孕妇的情况，开化验单，否则，依然进行常规检查9.36周后，每周产检一次，增加胎心监护项，若出现缺氧，及时吸氧10.其中在24或25周左右，进行四维彩超，也就是俗称的大排畸，个人认为十分重要和必要，

2、男性也需要备孕吗？要怎么备孕？

男性在备孕期,要想体内的精子质量好，活力高，要多吃一些含钙量高的补钙食品，来补充身体所需的蛋白质和锌，硒等微量元素，不仅可以提高男性精子质量和精子活力，而且还可以促进男性精子的产生，提高免疫力。叶酸对于孕期备孕的男性来说也是很重要的，叶酸是提高精子质量的重要物质，叶酸可保持男子精液的浓度及精子活动能力，才能更成功的受孕和避免胎儿成型后畸形的发生，

3、备孕二胎三年一直没怀上，是不是必须要做输卵管造影了？

无论是第一胎还是第二胎，如果备孕（没有采取避孕措施，保持较为频繁的性生活）没有怀上，就可以诊断不孕症。曾经怀孕过就叫做继发性不孕，无论原发性不孕还是继发性不孕，最主要的不孕原因都是精液异常、排卵障碍或者输卵管不通畅。首先应该检查女性排卵和男性精液，这些检查是无创伤的，检查也非常的简单，男性只需要做个精液常规，就可以判断是否存在男性不孕因素。

排卵监测一般需要在排卵期前后做4-5次超声就能明确是否有卵泡发育、排卵，如果女性年龄不大，月经周期没有太大的改变，双方共同生育过孩子，精子卵子异常的可能性较小，那么接下来要重点考虑输卵管的问题了。输卵管堵塞主要是由于炎症造成的，而流产、早产、分娩可能引起子宫内膜、输卵管和盆腔的感染，因此不能因为曾经生育过怀孕过就断定输卵管不会发生堵塞，而恰恰相反，越是怀孕过、流产过，一旦诊断不孕，越应该尽早做输卵管造影，

作者介绍妇产科医生王玉玲，上海市第一妇婴保健院辅助生殖科副主任医师，从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病的诊治，著名的女性健康科普作家，新浪微博、头条自媒体签约作者，《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者，科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者，欢迎准备怀孕的女性做孕前检查孕前咨询。