如果是在怀孕以前就发现了甲减，就把甲状腺激素调整至正常再怀孕，这样对孕妇和胎儿都是最有利的。怀孕1~12周，应控制在0.1～2.5mIU/L；怀孕13~27周，应控制在0.2～3.0mIU/L；怀孕28~40周，应控制在0.3～3.0mIU/L。

1、甲减可以怀孕吗？

甲减的患者是可以怀孕当妈妈的。如果是在怀孕以前就发现了甲减，就把甲状腺激素调整至正常再怀孕，这样对孕妇和胎儿都是最有利的，如果是在怀孕的过程中发现了甲状腺功能减退症，就给予甲状腺激素替代治疗。因为甲状腺激素对胎儿和孕妇都会产生双方面的影响，甲状腺激素对胎儿的神经系统和智力发育非常重要，尤其是在怀孕的头三个月，胎儿所需的甲状腺激素均是通过胎盘由母体提供，是胎儿神经系统发育的关键时刻，如果甲状腺激素水平低就会造成很大的伤害，

2、“甲减”女性能怀孕吗？

目前，甲状腺功能的检查并没有列入到妇科孕前检查范围内。近几年患病的育龄期女性增多，如孕前甲状腺功能不达标，就要进行孕前医学干涉，多数人经过一段时间的治疗，甲状腺分泌水平能够达到正常标准，此时再怀孕，可以把因甲减带来的风险降到最低。对于有甲减但计划怀孕的女性，要区分两种情况：TPO-Ab（甲状腺过氧化物酶酶抗体）阳性和TPO-Ab阴性，

TPO-Ab阳性会使不孕、流产、早产等孕期不良事件的风险相应升高。对于TPOAb阳性的女性，备孕前需要使体内的TSH达到0.1~2.5mIU／L的水平，理想状态是达到0.1~1.5mIU／L的水平，对于TPO-Ab阴性的情况，TSH控制在这个水平是否能够获益，目前还没有明确的资料证明。TSH该怎么控制，应该听取医生意见，

怀孕期间，孕妈妈患有甲减，应该在医生的指导下，注意不同孕期对体内TSH水平的控制。不同怀孕周期，TSH的控制范围也不尽相同：怀孕1~12周，应控制在0.1～2.5mIU/L；怀孕13~27周，应控制在0.2～3.0mIU/L；怀孕28~40周，应控制在0.3～3.0mIU/L，整个怀孕期间，都需要在专科医师指导下定期复查，并随时根据甲状腺功能的结果调整药物的剂量。

3、甲状腺功能减退可以怀孕吗？

甲状腺功能减退可以怀孕吗？甲状腺功能减退经过适当治疗后是可以怀孕的，甲状腺功能减退的患者甲状腺激素分泌不足，而甲状腺激素可影响胎儿脑发育。孕早期的胎儿，大脑处于快速发育阶段，大脑和脑干的大部分神经发育都在此阶段完成，胎儿甲状腺功能在孕12周才开始建立，所以孕12周以前胎儿大脑发育所需要的甲状腺激素均来源于母体，此阶段如果母体甲状腺激素缺乏明显可能导致胎儿神经系统受损，出现不可逆的智力下降。

因此，既往患有甲状腺功能减退的妇女计划妊娠，孕前要积极治疗，调整L-T4剂量，使促甲状腺素（TSH）在正常范围，最好TSH＜2.5mU/L后再怀孕，孕期定期监测，孕期甲状腺功能TSH最好控制在2.5mU/L以下。这时候即便母亲有甲状腺功能减退，甲状腺功能调节到要求范围之内，对孩子也没有影响，本内容由首都医科大学附属北京地坛医院妇产科主任医师张丽菊审核点这里，查看医生回答详情。