小三阳)的母亲母婴传播率低(图1)。一是乙肝母婴传播与乙肝e抗原有关吗，国内儿科专家目前主张，对于乙肝“大三阳”孕妇所分娩的新生儿采取以下措施可有效地阻断乙肝母婴垂直传播，母婴传染（传播）的乙肝病毒感染者，成年后变成乙肝小三阳，最终又变成245三抗体阳性，这种情况揭示了有别于成人急性乙肝病毒感染的自然病程，也就是另一种自愈的模式。

1、母婴传染，乙肝小三阳转245阳。会不会在变回小三阳？

母婴传染（传播）的乙肝病毒感染者，成年后变成乙肝小三阳，最终又变成245三抗体阳性，这种情况揭示了有别于成人急性乙肝病毒感染的自然病程，也就是另一种自愈的模式，母婴传播导致的新生儿乙肝病毒感染，由于儿童的免疫系统发育还不完善，不能识别并启动免疫清楚，最终会导致大约95%以上的人变成慢性乙肝病毒感染者，只有5%左右的人可能会获得自愈。

而这95%以上的慢性乙肝病毒感染者当中，每年也有一些幸运者，大约百分之一的人可能会在生命的某一段时间内，自发的清除病毒，转为245三抗体阳性或者45两抗体阳性，您就是这些儿童期感染慢性乙肝病毒感染者当中的幸运者之一！三抗体阳性，提示获得了对乙肝病毒的特异性免疫力，再次接触到外界乙肝病毒的时候不会再次感染，因为乙肝表面抗体能够特异性的针对可能进入起体内的乙肝病毒，进行杀灭和中合作用，这种抵抗力是稳固的，不需要担忧。

如果人生没有意外，抗体没有消失，这种情况会一般保持终身，不会再发展成为小三阳，如果以后，您的乙肝表面抗体逐渐减弱，甚至消失，同时又感染艾滋病等破坏免疫力的一些病毒，有可能会导致病毒重新复制，引起乙肝复发。此外，抗体如果消失，在成为器官移植的接受者、使用抗肿瘤药、免疫抑制剂等情况下，也有可能会导致免疫力下降，从而乙肝复发，倒回到小三阳，

但是，以上这些情况，对于一个人的一生来说这种概率太小了。即使碰上了，相对于在这些情况下的艾滋病、肿瘤、器官移植等问题来说，乙肝已经不是个重要的问题了，如果发生这样的问题，重要的是处理那些疾病，即使发生乙肝复发，也是可以通过抗病毒药来控制的。之所以乙肝表面抗体没有的情况下，有可能在极端的情况下复发，主要是因为感染乙肝病毒以后虽然自愈了，但肝细胞核内可能存在cccDNA，作为乙肝病毒复制的大本营存在，

但正常的情况下，这些cccDNA都已经被我们的免疫力完全控制住，盲目的、没有理由的担心是没有必要的。【龙大夫的总结】感染乙肝病毒以后获得自愈，一方面是运气，另外一个方面说明人体的免疫力还是可以的，碰到这种情况应该觉得幸运，而不是增加更多的担忧，之后的保健，没有什么特别的，按照正常人的生活保健就可以了。

2、乙肝病毒携带者的准妈妈，如何成功进行乙肝母婴阻断？

我国人群中乙肝表面抗原阳性率高达8%~10%，其中半数是由母婴垂直传播引起的，国内儿科专家目前主张，对于乙肝“大三阳”孕妇所分娩的新生儿采取以下措施可有效地阻断乙肝母婴垂直传播:(1)孕妇于妊娠末3个月，每月注射乙肝免疫球蛋白一次，每次200iu(国际单位)。(2)孕妇生产时应严格执行消毒隔离制度，必须专床分娩，并要防止产道损伤及新生儿产伤和羊水吸入;分娩后禁止哺乳，采用人工喂养，

(3)对新生儿即时进行联合免疫。新生儿在出生后6小时之内肌肉注射乙肝高效价免疫球蛋白(hbig)0.5毫升，在生后1个月、2个月后再各注射0.16毫升/公斤体重，使新生儿即刻获得被动免疫;同时，还要在出生后24小时之内、第2个月及6个月各肌肉注射乙肝疫苗30微克，这样，对孩子的保护率可达95%以上。，

3、乙肝小三阳但是肝功能正常，这种情况还会传染给宝宝吗？

关于这个问题，我从两个方面回答：一是乙肝母婴传播与乙肝e抗原有关吗？二是乙肝的传染性与肝功能是否正常有关吗？乙肝母婴传播与乙肝e抗原有关吗？乙型肝炎母婴传播的风险确实与乙肝e抗原有关，e抗原阳性(俗称：大三阳)的母亲母婴传播率高，而e抗原阴性(俗称：小三阳)的母亲母婴传播率低(图1)。图1.母亲e抗原状况对母婴传播的影响但后来发现，乙型肝炎的母婴传播主要与母亲产前HBVDNA水平有关(图2)。