一个是临床甲减，就是比较严重的甲减；一个是亚临床甲减，就是病情比较轻的甲减。甲减本身不遗传，可以要孩子，但是需要在怀孕前纠正甲减，以免增加前文提及疾病发生的风险，妊娠甲减跟普通人的甲减一样，也分为两种类型，如果一个孕妇怀孕5周发现甲减，她的TSH是大于100mIU/ml，FT4水平也明显降低。

1、女性甲减影响怀孕吗？

甲减是会影响怀孕的。甲减，医学上也叫甲状腺功能减退，是属于人体的基础低代谢性疾病，如果患有甲减，就说明身体的代谢出现了不正常，在低迷状态的时候，体内的代谢产物不能正常的排出，因此，他的危害对于人来讲是可想而知的，女性会引发一些疾病，比如像月经不调，同时也会影响女性的正常受孕，所以女性在妊娠期，生殖期内如果有不孕不育的情况产生，甲减是首要原因，

它的危害还表现在成年的男性女性共有的黏液性水肿，这会造成心脏的损伤，比如说黏液性心包积液。更有可能会引发神经系统的低功能，所以大家在备孕期间如果患有甲减需要积极配合医生治疗。如果是已经怀孕的孕妇，除了积极配合治疗外，还需要特别注重甲减病人在饮食上一般是正常摄入碘，甲减的孕妇主要严查TSH值，因为TSH值是控制甲减的最好指标，定期检查，定期补充点，或者是甲状腺激素的替代素，

2、甲减影响怀孕吗，甲减患者该怎么安全备孕？

妊娠期甲减较为常见，妊娠持续甲减会损害婴儿神经系统发育，增加子痫前期、早产、低体重、流产、死胎和妊娠期高血压等风险，所以必须给予治疗。妊娠期甲减是指TSH水平升高，FT4下降，孕前及孕早期就应该检查甲状腺功能，发现妊娠期甲减尽快看医生，补充甲状腺素。甲减本身不遗传，可以要孩子，但是需要在怀孕前纠正甲减，以免增加前文提及疾病发生的风险，

关于何时需要进行药物治疗？主要看两个指标：TSH、TPOAb。记住下面这句话：2.5mIU/L＜TSH≤4.0mIU/L时伴TPOAb阳性，或TSH＞4mIU/L需要进行治疗，妊娠期甲减，治疗药物首选左旋甲状腺素（优甲乐），该药按FDA的妊娠安全分级为A级，对孕妇和胎儿都是相当安全的，甲减孕妇完全可以放心服药。

有些甲减孕妇即使在生产后仍是甲减状态，根据情况仍需服用优甲乐进行替代治疗，不用担心对小孩的影响，因为该药不进入乳汁，所以服用优甲乐期间可正常哺乳，优甲乐的服药方法首选早饭前1小时（晨起空腹服药），其次是睡前服用，与其他药物或食物的服用间隔应在4h以上。不推荐L-T3、干甲状腺片、L-T4/L-T3联合等方式进行甲减的治疗，

3、怀孕三个月查出甲减100多，吃二个月优甲乐是25，孩子能要吗？

甲状腺功能减退，简称为甲减，妊娠期发生甲状腺功能减退根据妊娠特异性TSH和FT4参考范围可分为临床甲减和亚临床甲减。TSH高于参考值上限而FT4低于参考值下限，诊断为临床甲减，TSH高于参考值上限FT4正常为亚临床甲减，未经治疗的甲减孕妇.其胎儿流产、死亡、畸形、胎儿生长受限、先天性缺陷与智力发育迟缓的发生率增加，所以查出了甲减一定要及时足量治疗，治疗药物用左旋甲状腺素（优甲乐），孕期用该药是安全的，去正规医院规范用药，尊医嘱定期复查，一定会有一个健康的宝宝.祝您母子平安！。

4、唐筛能查出胎儿甲减吗？

你好，非常高兴为你解答问题，唐筛是应用无创的手段，采用孕妇的外周血，再结合年龄、体重、血中测出的激素水平、超声下的NT值或胎儿的双顶径等进行公式化的计算，以判断孕妇唐氏儿的风险值，一般做唐筛的目的是要检出唐氏儿，也就是我们说的21-三体。这种三条21号染色体的胎儿因为结构上的异常，大多数都会流产，即使出生之后都明显的智力异常，医学上称为先天愚型，同时唐筛还可以筛查出18三体和胎儿神经管畸形。