输卵管粘连会怀孕吗,输卵管粘连会导致胎停吗
发布时间:2023-07-15 07:51:48
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输卵管粘连是影响女性怀孕的常见疾病,妇科手术、人流后感染、盆腔炎、输卵管炎等因素,都会导致输卵管出现粘连。输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管挟部粘连为一度,输卵管伞端粘连分为输卵管管腔内的粘连与输卵管四周的粘连,通俗来说一个就是输卵管伞端管腔粘连在一起,另一个就是输卵管伞端与它周围的盆腔脏器粘连在一起。
1、输卵管粘连会导致胎停吗?
一般不会。胎停,即胚胎或胎儿停止发育,属流产的一个阶段,胎停的发生,一般与染色体异常、免疫因素、子宫异常、产妇内分泌失调、生殖道感染及环境因素等原因有关。输卵管的作用,是输送卵细胞进入子宫,输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。
输卵管粘连主要是导致不能怀孕,与胎停无必然联系,导致胚胎停止发育的原因比较多,有的是胚胎本身发育不好,自然死亡,有的是由于激素分泌不足难以支持胚胎发育而造成死亡,有的是宫腔畸型使胚胎无法生长,也有的是一些感染、免疫等方面的问题。比如,胚胎着床和发育要求母体保持正常的内分泌系统,一旦内分泌失调,造成黄体功能不全、高泌乳素血症、甲状腺功能减退等,均会严重影响胚胎发育,可致胎停;母体子宫异常,如子宫内膜异位症,宫腔粘连,子宫畸形或患有疾病、宫颈闭锁不全等,也可导致胎停,
2、女性粘连输卵管能正常怀孕吗?
在怀孕的问题上抛开其他复杂的原因不说,简而单之,主要是卵子,精子和管子的问题。输卵管问题是导致不怀孕的主要因素,所以对于一年以上不避不怀孕的患者,我们就应该建议做输卵管造影,而不仅仅是调理月经,促排卵,检查输卵管的主要办法是输卵管造影。关于输卵管造影的结果,主要有以下三种结论,输卵管不通。输卵管不通,分为近端不通和远端不通,一般远端不通是由于输卵管伞端黏连造成的,
只要是诊断了输卵管不通,医生可以告知患者说怀孕的几率极小(不能说绝对没有怀孕的可能,因为造影都有假阳性的结果和假阴性的结果)。输卵管通畅,如果造影诊断为输卵管通畅,理论上可以说输卵管没有问题,有极大怀孕的可能。在这里需要说明的是,输卵管通畅并不代表能怀孕,因为如果你能正常怀孕的话,就不会做输卵管造影,因为输卵管造影,不是一开始不避孕,想怀孕医生就建议你做的,需要有不孕的病史,
也就是说你在做输卵管造影之前,就已经有不孕病史,输卵管仅仅是一个检查,尽管有一定的治疗作用,相对力度较小。从这点上说,那些做了x线下的输卵管造影,纠结是否还需要等三个月再怀孕的人,其实没有多大意义,还有一点,输卵管造影只是一个间接诊断。尽管比隔着肚子猜瓜好一些,但是也不是在开腹情况下亲眼所见(腹腔镜下输卵管通液是检查输卵管的金标准),
所以报告提示输卵管通畅也不能完全说明输卵管没有问题,还应该结合患者的病史,排除其他影响怀孕的因素。还有一个病,叫子宫内膜异位症,这是影响输卵管功能的一个生育期女性常见的疾病。这个疾病的输卵管造影的特点,往往显示通畅,但是就是不怀孕,输卵管通而不畅。在做输卵管造影的患者当中很大一部分属于输卵管通而不畅,
盆腔黏连(包括输卵管黏连)造成的输卵管功能受损,主要是一个通而不畅的造影表现。通而不畅,是否影响怀孕呢?我常给患者说,通而不畅轻者可以怀孕,重的可能影响怀孕,什么是轻?什么是重,通过片子,你能看出我是轻还是重吗?通过片子,对输卵管通而不畅的轻重,多少可以做一个判断,但是更重要的还是结合患者的病史来分析。
还有一个重要的诊断依据,那就是结局,也就是说,你自然怀孕了吗?你能怀孕吗?你有多长时间没有怀孕了?排除精子和卵子的问题,如果你有一年多的时间不避孕不怀孕,那输卵管有问题的可以就很大。这也就是说明了病史的重要性,轻的输卵管通而不畅,早就领着孩子逛公园去了,他不会来看不孕症,来看病的,有输卵管通而不畅的不孕患者,已经说明你的输卵管通而不畅是比较严重的。