服用奥司他韦的注意事项（1）奥司他韦不能取代流感疫苗，但可能抑制流感减毒活疫苗的复制，继而影响疫苗效果。根据我国奥司他韦药物说明书，奥司他韦主要用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。

1、奥司他韦如何使用？

随着流行性感冒的爆发，奥司他韦好像是一个非常红的话题。那么今天，张大夫在这里用很短的篇幅给大家介绍一下奥司他韦应该怎么用？首先，我们需要确定，您患的是不是流行性感冒，而不是普通的感冒（上呼吸道感染），奥司他韦只对甲型和乙型流行性感冒有效（甲型和乙型最常见），对普通感冒无效。之后，张大夫还会详细的说一下二者之间怎么区别，

其次，我们来看一下，厂家推荐的使用方法和剂量：①如果是用于流行性感冒的治疗，应该从出现症状的第二天起开始服用奥司他韦，推荐剂量：成人和青少年(13岁以上)每次服用75毫克，每天2次，连续不间断服用5天。②如果用于预防流行性感冒，成人和青少年(13岁以上)每次服用75毫克，每天一次，连续服用7天，可以起到6周的保护作用，使用奥司他韦的时间越长，保护的时间也就越长，

2、婴儿能吃奥司他韦吗？

流感来临时，人们往往首先想起的就是抗病毒药物奥司他韦，尽管目前临床上对奥司他韦存在滥用现象，但不可否认它在抗击流感战争中的功劳，甚至冠名为英雄，也不为过。婴儿免疫力相对成人较为低下，流感来袭时难免也会中招，那么婴儿能否使用奥司他韦呢？根据我国奥司他韦药物说明书，奥司他韦主要用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)，

在美国儿科学会相关指南中，奥司他韦可以用于1岁以下儿童及新生儿的流感治疗，我国2015年版《儿童流感诊断与治疗专家共识》中也推荐了0-8月患儿治疗流感的用法用量。由此可见，奥司他韦可用于婴儿流感治疗，但在我国还未被写入药品说明书之中，如果要将奥司他韦用于1岁以下儿童及新生儿的流感治疗，就属于超说明书用药的范畴，

这里也介绍下超说明书用药概念，超说明书用药是指药品的适应症、给药方法或剂量不在国家食品药品监督管理局批准的药品说明书之内。其具体含义包括适应症、使用人群、给药剂量或给药途径等与药品说明书内容不同，为保证患者用药安全和知情权，避免药物滥用，如需超说明书用药必须满足以下条件：1、在影响患者生活质量或危及生命的情况下，无合理的可替代药品。

3、奥司他韦真的是抗流感神药吗？

每年流感肆虐的时候，就是抗流感病毒药物奥司他韦缺药时，有些孩子家长甚至囤上几盒奥司他韦颗粒放家里，美其名曰“有备无患”，一旦孩子出现感冒发热，就直接给孩子喂奥司他韦颗粒。有不少不法分子甚至囤奥司他韦然后高价出售，于是乎，奥司他韦备受推崇，成为了大家口中的“神药”。那么问题来了，奥司他韦真的是抗流感神药吗？奥司他韦并非神药，预防和治疗用药时机要适当奥司他韦之所以被热捧成为神药，原因诸多，比如有国家权威指南推荐、市场炒作等等，

其实，奥司他韦并非神药。奥司他韦是一种抗流感病毒药物，为神经氨酸酶抑制剂，可用于成人和儿童的甲型和乙型流感治疗和预防，只有以下特定的几种情况才可以使用奥司他韦预防流感，2018年美国感染病学会临床实践指《季节性流感的诊断，治疗预防性用药以及暴发的管理》指出：预防性使用抗病毒药物（暴露前）指征如下：（1）在流感季节，流感相关并发症极高风险的成人或≥3个月的儿童，有流感疫苗禁忌证、缺乏疫苗或预计疫苗效能低下（如严重的免疫低下患者）；（2）流感相关并发症风险最高的人群，如造血干细胞移植后的前6～12个月和肺移植患者；（3）流感相关并发症高风险人群，在接种灭活疫苗起效前可考虑短期使用；（4）未接种疫苗的成人或≥３个月的儿童，包括医护人员，需要密切接触流感相关并发症高风险人群，而且这些高风险人群有疫苗接种禁忌证或无法接种，并且不能接受预防性抗病毒治疗；（5）可以考虑培训患者或患者家属自己早期启动经验性抗病毒治疗作为预防性抗病毒治疗的替代方案。