孕期接下来就是定期监测甲状腺功能。怀孕1—20周的时候，每个月查一次甲状腺功能，孕后期根据甲状腺功能控制情况，决定查血时间，门诊，我们妇产科医生都推荐怀孕8周之前就进行甲状腺功能的检测，在妊娠期如果出现了甲状腺功能衰退症很有可能导致早产、死胎以及剖宫产率的上升。

1、怀孕了，可是甲状腺功能减退，我该怎么办啊？

甲状腺功能减退症的孕期护理最近有位亲戚怀上二胎，但是她老是心情抑郁，经常出现疲乏无力等一些症状，在产检中查出患有妊娠合并甲减的情况，需要积极的治疗并对其进行相关的疾病知识宣教与指导。在妊娠期如果出现了甲状腺功能衰退症很有可能导致早产、死胎以及剖宫产率的上升，所以施行护理干预是根据甲状腺功能减退症孕妇的实际情况，对不同阶段不同病症程度的孕妇制定相应的护理措施。

护理方法：①实施分期护理：怀孕13～27周的孕妇，监测患者的各项生命体征和反应；怀孕28～42周的孕妇，开始进行相应的胎心监护，记录早中晚的胎动情况进行；叮嘱患者要定期到医院进行甲状腺功能的检测以及根据医嘱进行药物的使用或者剂量的变更，妊娠晚期如果患者出现见红、破水或者镇痛等先兆要及时前往医院就诊。②药物指导：对患者进行药物使用的指导及相关的用药事项；常用药为左旋甲状腺素片，初始使用剂量为25～125μg，每次剂量增加幅度为原剂量的三分之一左右，平均增加剂量为66.4μg，

让患者用药两周后回到医院复查其甲状腺功能情况，在医生的指导下根据TSH水平调整用药剂量，正常标准为TSH0.3～2.5mIU/L。③补碘干预：推荐每天摄入碘200μg，并且增加日常中碘化盐以及含碘量高的食物的摄入，根据产妇的具体身体情况可以增加其他微量元素的摄入。④围产期护理：尽量缩短第二产程时间，有必要的情况下可以使用器械帮助产妇生产，同时做好新生儿复苏准备；胎儿娩出后则要注意产妇产后出血情况的发生，产后要即刻留下脐血，以检测甲状腺功能，

2、孕期检查结果显示孕妇有甲状腺功能减退，该怎么办？这对孩子的智力有影响吗？

胎儿的早期发育需要甲状腺激素，尤其在妊娠的早期，即才怀孕前3个月尤为重要，因为是宝宝的大脑快速发育期。并且这个阶段宝宝需要的甲状腺素（自己尚不能合成）主要靠母体供给，如果宝妈们这时候有甲减，可能会影响到宝宝的大脑发育。因此门诊，我们妇产科医生都推荐怀孕8周之前就进行甲状腺功能的检测，而孕早期不少孕妇发现FT3\\T4正常，TSH升高，这是亚临床甲减（最常见的情况，我猜估计你也是）。

可以同时查一个TPOAb，如果阳性的话，建议口服左旋甲状腺素，这时候吃药对宝宝没有影响的。如果FT4也低，TSH升高，那是临床甲减，也是要吃口服左旋甲状腺素治疗的，孕期接下来就是定期监测甲状腺功能，怀孕1—20周的时候，每个月查一次甲状腺功能，孕后期根据甲状腺功能控制情况，决定查血时间。你不用太担心，定期产检，做好监测，不会影响到胎儿智力的。