宝宝出生前几个月一般都是正常的，但是，如果宝宝经常持续握拳，内扣，或4-6个月内内扣未减少，内扣程度未好，那就要提高警惕了，必须尽快带宝宝去小儿康复科就诊，给孩子做神经系统评分，判定孩子有没有脑瘫的存在，如果有脑瘫，及早进行康复治疗。病理性握拳——拇指内扣拇指内扣。

1、一般情况下，婴儿几个月拇指不内扣？

一般在宝宝3-4月龄时，宝宝手掌就会自然打开，出现握拳的时间就相对变少了。很多家长发现，宝宝出生后，小手儿总是握成个圆圆的拳头，这种情况大部分是正常的，而有一小部分是病理的，家长注意鉴别，正常的握拳状态1、小宝宝一直处于完全的状态，是因为小宝宝的大脑皮层发育还未成熟，导致手部肌肉活动度，调节功能差，就出现了伸手的肌肉相对力量薄弱，所以家长看到，宝宝总是喜欢紧握着小拳头儿，大拇指习惯性的，被其余四个指头包在里面，但有时也会伸出来。

2、月龄越小的宝宝，握拳越明显，这种现象叫做“握持反射”，属正常的生理现象，随着宝宝月龄的增长，大脑皮层发育日趋完善，待宝宝3～4个月龄时，手部伸肌与屈肌力量逐渐持平，二者逐渐达到相对平衡的状态，那个时候，宝宝握拳的时候会慢慢减少，会呈现出手放松的自然状态。3、由于宝宝个体差异的原因，有的宝宝手指是微微张开，而有的宝宝是全部张开，家长无需纠结这些细节，都是正常的生长过程，

正常握拳鉴别方法①0-3月龄宝宝：轻轻的敲宝宝的手背，宝宝的手会自然张开，观察拇指所处的的位置；且白天握拳的时间会多于手掌张开的时间。②3-4月龄：大约有一半时间张开，一半时间握拳，③4个月以后宝宝：手掌基本可以张开了，家长要观察宝宝抓东西时拇指的位置，防止过度诊断。病理性握拳——拇指内扣拇指内扣：宝宝手掌张开时，拇指位置横过手掌掌心，并且紧扣在手掌心，这就叫做拇指内扣，是不正常的现象，

正常握拳：宝宝张开手掌时，拇指没有横过掌心，那么就是正常的握拳，握拳反射是正常的生理现象。异常情况如果宝宝超过3个月龄后，手指仍然紧绷，呈握拳状态，自己无法主动不能张开或者拇指内扣，那么家长就要就诊排查以下可能引起的问题，1.神经系统受损特别是早产宝宝、出生时缺氧窒息史的宝宝2.肌张力高3.肌张力低4.宝宝在陌生环境时，出现惊吓、哭闹、紧张时也可能引起短暂的拇指内扣，所以体检时要保证宝宝是放松状态，才能做出明确的诊断。

2、宝宝4个月了拇指还是内扣，这种情况正常吗？

很多细心的宝妈都会发现，宝宝出生前几个月拇指都是内收的，等到4月以后，宝宝才会伸开手来拿东西，这种现象正常吗？让我们一起来看一下，婴儿拇指内扣就是手向外拉伸拇指的肌肉伸缩能力差，导致拇指向手心运动。其主要表现为手指紧握拳，拇指屈曲、内收，其余四指在拇指外面或里面，宝宝出生前几个月一般都是正常的，但是，如果宝宝经常持续握拳，内扣，或4-6个月内内扣未减少，内扣程度未好，那就要提高警惕了，必须尽快带宝宝去小儿康复科就诊，给孩子做神经系统评分，判定孩子有没有脑瘫的存在，如果有脑瘫，及早进行康复治疗。