甲亢患者原则上是甲亢治愈后再怀孕，但某些患者由于各种原因，必须尽快怀孕，那只能经过适当准备，尽量把对胎儿的危害降到最低。甲亢如果怀孕，这要区分是意外怀孕还是准备怀孕，一般来说如果有甲亢，建议甲亢治疗好了再怀孕，如果怀孕之后发现甲亢，除非很轻的甲亢可以密切观察。

1、甲亢患者能怀孕吗，为什么？

甲亢对胎儿是有一定影响的。@甲状腺医生张金赫甲亢怀孕时会对胎儿有一定影响，具体表现在以下几个方面，1、由于母体内长效促甲状腺素物质通过胎盘进入胎儿体内所致先天性甲亢。2、患甲亢的孕妇，所服用的抗甲药会抑制胎儿甲状腺功能而引起先天性甲状腺功能减退，影响胎儿中枢神经系统发育而致智力发育落后，3、孕期服用大量抗甲状腺药物时，易发生流产、胎儿发育不良及胎儿死于宫内等。

4、甲亢本身对胎儿也会有其他一些潜在影响，所以甲亢患者原则上是甲亢治愈后再怀孕，但某些患者由于各种原因，必须尽快怀孕，那只能经过适当准备，尽量把对胎儿的危害降到最低。根据最新指南建议，如果正在使用抗甲状腺药物，可以在怀孕期间的不同时间使用不同的药物，并在孕期不断调整药量，比如孕早期可以使用丙硫氧嘧啶，以减少对胎儿影响；而孕中后期可以使用甲巯咪唑，以减少药物性肝损害。

2、甲亢患者怀孕要注意什么？

这个我是过来人，我10几年甲亢患者，那时候一怀孕医生就说你不适合怀孕，孩子畸形率流产率会特别高，我没听医生的，我那时候也没吃甲亢药，只吃叶酸，一直吃到4个月，所有检查我一个没落下，但是甲亢后期心率会特别高，我后期心率120多。这是要特别注意的一个问题，我30周日时候。因为心率这个问题去内分泌住院了一个星期，后面有好一点点，但是到36周后又是一分钟120多，你要跟医生沟通好，配合医生，当然，我的孩子生下来很健康，就是有点抵抗力比较差，就是3岁前很容易感冒发烧什么的，自己多注意，后面调中药，现在4岁了，抵抗力什么好多了！，

3、妊娠期得了甲亢怎么办？会影响孩子吗？

你好，非常高兴为你解答问题，妊娠期正常孕妇的甲状腺也会发生很大的生理改变，由于胎盘产生HCG及绒毛促甲状腺素（HCT）使甲状腺活性增加。所以有些孕妇在孕前甲状腺功能正常，但在孕早期可能会出现FT3、FT4略升高一点，称妊娠期一过性甲亢，一般在孕12-14周以后，随着妊娠进展，胎盘分泌的HCG水平降低甚至消退，甲状腺功能也会自然恢复正常，不需要治疗，到孕中期甲状腺激素恢复正常，临床症状消失，但TSH恢复正常通常要比甲状腺激素晚1-2个月，在孕14–16周以后仍然未恢复正常的孕妈，医生才会考虑用药，

4、甲亢患者如果怀孕了，会影响到宝宝和自己的健康么？应该注意些什么呢？

你好，很高兴回答你的问题。甲亢如果怀孕，这要区分是意外怀孕还是准备怀孕，一般来说如果有甲亢，建议甲亢治疗好了再怀孕。根据美国2016年甲亢治疗的指南，如果由格雷夫氏病（Graves）引起的甲亢，经过抗甲状腺药物治疗稳定后，并且有计划妊娠的，给出如下建议：1）患者妊娠前可以考虑根治性治疗，意思就是可以考虑碘131或手术治疗，以达到根治的目的，

口服药不算根治性治疗，因为停药复发率还是很高的。2）如果想吃药怀孕，可以尝试怀孕前转为丙硫氧嘧啶（PTU）治疗；如果意外怀孕，一旦被确诊妊娠转为丙硫氧嘧啶（PTU）治疗，这只是建议，具体还需根据每个人的具体情况来决定。如果怀孕之后发现甲亢，除非很轻的甲亢可以密切观察，一般是需要治疗的。因为甲亢不治疗，甲亢可以加重，如果严重可以导致甲亢危象，也可以引起孕妇的早产、流产、妊高症等，特别是甲亢危象是有生命危险的，

妊娠后甲亢主要是药物治疗，妊娠不是口服药的禁忌证，但是口服药对胎儿是存在一定的风险的，作为患者需要了解。目前治疗甲亢的药主要是甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU)，这两种药物都可以少量通过胎盘，PTU因为与蛋白结合率高，通过胎盘的量少一些，但并不等于它不通过胎盘，我这里主要讲对胎儿的影响，其它药物副作用可见我以前的文章。