怀孕期间卵巢,促排怀孕后卵巢增大[怀孕50天有左卵巢囊肿]
发布时间:2023-08-21 10:28:25
发布时间:2023-08-21 10:28:25
卵巢在怀孕中的作用包括卵母细胞的产生和生长发育至成熟然后排出。妊娠期卵巢包块的治疗一、对于早孕期的卵巢包块,只要评估认为其非恶性、出现并发症的风险不高,就应鼓励进行期待治疗如前所述,多数妊娠期的卵巢包块会自行消失,不需要处理,妊娠期卵巢肿瘤的发生几率和性质。
1、卵巢在怀孕中的作用是什么?
谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能你解答这个问题。卵巢在怀孕中的作用包括卵母细胞的产生和生长发育至成熟然后排出,排卵之后,有卵巢上黄体分泌雌孕激素是子宫内膜由增生期向分泌期转化,有利于胚胎的着床。胚胎着床之后,由黄体继续分泌孕酮来维持胚胎在宫腔内的生长和发育,希望我的建议能对您有所帮助,更多育儿,怀孕,备孕,儿童健康知识等问题,可以关注我。
2、促排怀孕后卵巢增大,这之间有关系吗?
谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能为您解答这个问题,促排卵分普通促排卵 指导妊娠,或者是超促排卵,也就是试管婴儿的促排卵。无论是哪种促排卵,卵巢的大小取决于排卵数目的多少,如果排卵/取卵数目过多是会造成卵巢增大。怀孕以后随着激素水平的变化,可能会更加严重,希望我的建议能对您有所帮助,更多育儿,怀孕,备孕,儿童健康知识等问题,可以关注我。
3、怀孕50天有左卵巢囊肿,会影响生小孩吗?
妊娠期卵巢肿瘤的发生几率和性质:绝大多数为生理性或良性囊肿,65%~80%的无症状卵巢包块会自然消退随着产检超声的广泛使用,更多的妊娠期无症状卵巢包块在常规产检中被意外发现,根据不同文献报道,妊娠期卵巢包块的总体发生率为0.19%~8.80%,孕期卵巢包块多数发生在早孕期,发生率为21.4%~75.7%,随着孕周增加,发生率逐渐下降:中孕期为10.9%~44.4%,晚孕期为4.0%~22.2%,产后为0~7.1%。
妊娠期卵巢包块绝大多数为生理性或良性囊肿,65%~80%的无症状卵巢包块会自然消退;持续存在的卵巢包块中有3.6%~6.8%为恶性,其中大部分为低度恶性潜能(交界性)的上皮性肿瘤或生殖细胞肿瘤,而这两种肿瘤通常预后良好。妊娠期卵巢包块的分类研究显示妊娠期卵巢包块中,很大一部分是功能性囊肿,包括滤泡囊肿、黄体囊肿和黄素化囊肿,
其中最常见的为妊娠相关黄体囊肿,占妊娠期卵巢包块的13%~17%。黄体出现于排卵后,持续到孕8~9周,如果在9周后没有被吸收则形成卵巢囊肿,其中含有血块,多数黄体囊肿在孕16周消失。其余肿瘤按发生率依次为:良性畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、副卵巢囊肿、粘液性囊腺瘤、子宫内膜异位囊肿和恶性肿瘤,妊娠期卵巢恶性肿瘤的发生率是1/32000~1/15000次妊娠。
其中约50%为卵巢上皮性肿瘤,30%为生殖细胞肿瘤,妊娠期卵巢包块的治疗一、对于早孕期的卵巢包块,只要评估认为其非恶性、出现并发症的风险不高,就应鼓励进行期待治疗如前所述,多数妊娠期的卵巢包块会自行消失,不需要处理。因此,对于早孕期的卵巢包块,只要评估认为其非恶性、出现并发症的风险不高,就应鼓励进行期待治疗、继续妊娠过程,
对于持续存在的卵巢包块,需要再次评估其恶性的风险。二、手术治疗孕期卵巢包块出现以下情况时,需要进行手术干预,包括:高度怀疑为恶性卵巢肿瘤,肿瘤直径大于8cm,出现急腹症(如囊肿扭转、破裂)或者严重的临床并发症(如肾积水),估计肿瘤会引起产道梗阻等,关于手术时机的选择,早孕期手术明显增加流产的风险;而在23周之后手术,不良结局(如流产、早产、胎死宫内等)的风险也是增加的。
因而推荐择期手术的时机在中孕期早期至中期进行,这个时间段手术的理由在于:(1)将药物引起的致畸风险降到最低。(2)早孕期已经完成对胚胎异常的自然选择,不会错误的将流产归因于囊肿手术,(3)黄体的激素分泌功能由胎盘接替,手术切除卵巢导致的孕酮降低不会造成妊娠丢失,(4)几乎各种生理性卵巢囊肿在中孕期都已经消失。