宝宝先天性甲减，跟妈妈不吃叶酸并没有关系。甲减本身不遗传，可以要孩子，但是需要在怀孕前纠正甲减，以免增加前文提及疾病发生的风险，甲减的全称是甲状腺功能减退，在新生儿出生后，会有一个采集足跟血的两病筛查，筛查的项目就是先天性甲状腺功能低下和先天性苯丙酮尿症，目前这项检查是国家免费进行的。

1、先天性甲减的人能正常结婚、怀孕吗？

感谢提问！又到了给大家普及甲状腺问题的时候了！我之前谈到过甲亢和甲减的区别。这里就不重复，各位需要可以在我主页查找，先天性甲减的人比较少见，但是如果从小没有及时治疗，那么危害很大，会影响身体生长和发育，甚至会影响智力发育。所以如果您从小就一直正规治疗至今，且各方面发育和一般人无异，结婚、怀孕是没有问题的，

2、宝宝先天性甲减和孕妇不吃叶酸有关系吗？

甲减的全称是甲状腺功能减退，在新生儿出生后，会有一个采集足跟血的两病筛查，筛查的项目就是先天性甲状腺功能低下和先天性苯丙酮尿症，目前这项检查是国家免费进行的。宝宝先天性甲减，跟妈妈不吃叶酸并没有关系，叶酸属于维生素B9，它可以预防先天性的开放性神经管缺陷，也就是无脑儿，脊柱裂等等这些问题，同时可以预防巨幼红细胞性贫血，但是并不能预防甲状腺功能的问题。

怀孕以后，有的女性会出现妊娠期的甲状腺功能异常，这可能跟怀孕后女性体内激素水平大幅度改变，甲状腺素的敏感性降低有一定的关系，也有的女性是由于甲状腺本身病变，慢性淋巴细胞性甲状腺炎等原因。也有的女性怀孕期间一切正常，包括老公的检查也是正常的，但是生出来孩子一检查，就是存在先天性的甲状腺功能低下症，这种情况家长也不要绝望，只要发现早，及时给孩子补充甲状腺激素，可以将疾病的影响降到最低，孩子可以正常生活。

3、甲减影响怀孕吗，甲减患者该怎么安全备孕？

妊娠期甲减较为常见，妊娠持续甲减会损害婴儿神经系统发育，增加子痫前期、早产、低体重、流产、死胎和妊娠期高血压等风险，所以必须给予治疗，妊娠期甲减是指TSH水平升高，FT4下降。孕前及孕早期就应该检查甲状腺功能，发现妊娠期甲减尽快看医生，补充甲状腺素，甲减本身不遗传，可以要孩子，但是需要在怀孕前纠正甲减，以免增加前文提及疾病发生的风险。

关于何时需要进行药物治疗？主要看两个指标：TSH、TPOAb，记住下面这句话：2.5mIU/L＜TSH≤4.0mIU/L时伴TPOAb阳性，或TSH＞4mIU/L需要进行治疗。妊娠期甲减，治疗药物首选左旋甲状腺素（优甲乐），该药按FDA的妊娠安全分级为A级，对孕妇和胎儿都是相当安全的，甲减孕妇完全可以放心服药，

有些甲减孕妇即使在生产后仍是甲减状态，根据情况仍需服用优甲乐进行替代治疗，不用担心对小孩的影响，因为该药不进入乳汁，所以服用优甲乐期间可正常哺乳。优甲乐的服药方法首选早饭前1小时（晨起空腹服药），其次是睡前服用，与其他药物或食物的服用间隔应在4h以上，不推荐L-T3、干甲状腺片、L-T4/L-T3联合等方式进行甲减的治疗。