总之，冠心病如不治疗，可进展性加重，因此，需要长期药物治疗，提高生活质量，减少心绞痛的发生，预防心肌梗死。预防心肌梗死，改善预后的药物冠心病如果不加控制，可发生心肌梗死导致死亡，因为目前冠心病是无法根治的慢性病，只能通过药物或者手术来预防加重、缓解症状。

1、冠心病患者需要终身规律服用药物吗？

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病，属于四大慢病之一。冠心病的危险因素有高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖和超重、吸烟等，目前冠心病的治疗用药分为两类改善缺血、减轻症状的药物由于冠状动脉粥样硬化导致血管变窄，会引起心脏供血不足，从而发生心绞痛。

（1）硝酸酯类药物硝酸酯类药物可舒张侧支循环动脉，增加缺血区域的血流供应，因此，硝酸酯类药物可预防和减少缺血事件的发生，提高患者生活质量。硝酸甘油片可用于心绞痛急性发作，单硝酸异山梨酯属于长效药物，不适宜治疗心绞痛急性发作，而适宜慢性长期治疗，（2）β受体阻滞剂β受体阻滞剂能够抑制心脏β肾上腺素能受体，从而减慢心率，减弱心肌收缩力，降低血压，减少心肌耗氧量和心绞痛发作。

常用药物有美托洛尔、比索洛尔等，（3）钙通道阻滞剂（CCB）CCB通过改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧量发挥缓解心绞痛的作用，对变异性心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛，CCB是一线治疗药物。预防心肌梗死，改善预后的药物冠心病如果不加控制，可发生心肌梗死导致死亡，长期应用调脂药，可稳定斑块；应用抗血小板药物，可防止血栓形成。

（1）他汀类药物他汀类药物能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，减少心血管事件，此外，他汀类药物还有延缓斑块进展、稳定斑块及抗炎等有益作用。（2）抗血小板药物当血管内不稳定斑块破裂后，会引起血小板聚集，发生血栓，因此，预防应用抗血小板药物可预防血栓的形成。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等，总之，冠心病如不治疗，可进展性加重，因此，需要长期药物治疗，提高生活质量，减少心绞痛的发生，预防心肌梗死。

2、得了冠心病需要长期服药吗？

大家好！我是小刘医生！左上角头像关注小刘医生，关注更多心血管健康知识！冠心病需要长期吃药吗？答案是，肯定要遵医嘱长期吃药的！因为目前冠心病是无法根治的慢性病，只能通过药物或者手术来预防加重、缓解症状，冠心病的患者一旦确诊，在没有禁忌症的情况下需要长期甚至终身服用阿司匹林和他汀（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）。

因为，阿司匹林可以预防血管内血栓形成堵塞血管，他汀可以稳定斑块，防止斑块破裂，服用阿司匹林需要注意，若有腹痛、贫血、或者黑大便、大便隐血阳性时，需警惕阿司匹林引起的胃损伤；服用他汀需要定期复查肝功能、激酶，若有肌肉疼痛、肌肉无力的症状及时就诊检查。当有心绞痛发作时，β受体阻滞剂（如倍他乐克），钙离子拮抗剂（如硝苯地平、地尔硫唑），硝酸制剂（如硝酸甘油、依姆多）可以迅速的改善心肌供血，缓解心绞痛的发作，

如果服用上诉三类药物，症状持续不缓解，请立即拨打120急诊就诊！另外，所有冠心病的患者都要注意生活方式的调整和饮食调整（需要：低盐低脂，低糖饮食，低热量饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，适度锻炼，控制体重，调节情绪，戒烟限酒。禁忌:暴饮暴食、酗酒、熬夜、过度劳累、精神紧张、剧烈运动）,同时控制好血压、血糖、血脂等危险因素，

3、冠心病吃多久的药才能治好，需要注意什么？

对这个问题，首先要说的是，得了病能不能治好，有不同的含义，不同的病治好的标准不一样，比如：感冒服了药，把致病菌都杀灭了，感冒彻底好了，可以说是完全治好了。得了肿瘤，通过手术把肿瘤切除了，只是切除了长出来的瘤子，并没有改变生长肿瘤的原因，所以称之为临床治愈，通常以5年生存率、10年生存率等来表示治疗的效果。