如果有宫颈机能不全，一般根据情况会推荐病人进行宫颈环扎术，预防早产。以病史为指征的宫颈环扎术，又称预防性宫颈环扎术，怀孕4个月，宝宝的下肢掉出子宫，这可能就是宫颈闭锁不全，宫颈环扎术，医生会根据你的情况进行标准阴式宫颈环扎术或者妊娠期或者妊娠早期腹腔镜下宫颈环扎术。

1、遇到孕中期的杀手—宫颈机能不全，怎么办？

谢谢您的邀请。如果有宫颈机能不全，一般根据情况会推荐病人进行宫颈环扎术，预防早产，宫颈环扎术在三种情况下可以进行：1、以病史为指征的宫颈环扎术，又称预防性宫颈环扎术。典型的病史是那些有三次及以上的妊娠中期自然流产史或者早产史患者，一般现在建议妊娠12~14周进行手术，2、体格检查指征的宫颈环扎术，是在妊娠中期排除临产及胎盘早剥的前提下，体格检查发现宫口已经扩张，甚至羊膜囊已经脱出宫颈外口，除外感染、宫缩及其他禁忌症后进行的环扎术，又成为紧急宫颈环扎术。

3、以超声为指征的宫颈环扎术，既往有晚期流产或者早产史的患者，此次妊娠为单胎，妊娠24周前检查宫颈的长度小于25mm，可以以超声为指征的宫颈环扎术，又称为应急性宫颈环扎术。一般我们会在患者怀孕37周左右拆除缝扎线，宫颈环扎术，医生会根据你的情况进行标准阴式宫颈环扎术或者妊娠期或者妊娠早期腹腔镜下宫颈环扎术。

2、宫颈机能不全是什么？

怀孕4个月，宝宝的下肢掉出子宫，这可能就是宫颈闭锁不全，有些孕妇以前因为子宫颈病变，做过宫颈电烧、锥状切除手术，或者接受过子宫颈扩张术、多次人工流产手术；也有孕妇是以前生产的时候宫颈撕裂伤，或者有子宫畸形和宫颈解剖异常。这些都会导致子宫颈闭锁不全，子宫颈闭锁不全的孕妇，怀孕4个月起，在子宫没有收缩情况下，宫颈自发扩张，逐渐增大增重的胎儿和羊膜囊因重力作用掉出子宫，导致胎儿产出。