高血压女性怀孕时期，对高血压的药物需要严格选择。高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压女性在孕前必须得到心内科医生的恰当治疗并详细了解妊娠及分娩的相关并发症风险，尤其是年龄≥35岁的高龄女性，医生更需要从生活方式及安全用药等方面全面评估女性的全身健康状况。

1、高血压女性如何安全备孕？

患有高血压的备孕妈妈在准备怀孕前6个月就需要改用降压药进行血压的控制[1]，因此，在就医之前做好血压的记录，生活方式的改变，体重的管理，可能会帮助医生给出准确的治疗方案，早日实现做孕妈的愿望。一、血压轻度升高的备孕妈妈们，鼓励健康的饮食和生活习惯[2]，如：限盐（＜6g/d）、戒烟、不饮酒、规律的体育锻炼（可选择中等强度的体育运动，如：步行、快走、慢跑、游泳、太极拳等，应注意量力而行，循序渐进，一次运动不足30min，可以累计，每周5-7次，

）、将体质量指数控制在18.5~25kg/m2[体质量指数=体重（kg）/身高（m）2]，腹围＜80cm、减轻精神压力，保持乐观性格，减轻心理负担，音乐疗法等，经过这些方法一般可使血压降至正常范围内，积极查找可能引起高血压的原因并予以纠正。二、当需要服用药物时，记录血压水平、服用降压药的药品名称，用法用量，服用药物后血压水平，

测量血压前被测者至少安静休息5min。测量取坐位或卧位，注意肢体放松，袖带大小合适。通常测量右上肢血压，袖带应与心脏处于同一水平，三、当通过药物治疗血压仍不能降至150/100mmHg以下，或轻度高血压但伴有蛋白尿者建议暂缓妊娠。参考文献：[1]妊娠期高血压疾病血压管理中国专家共识[J].中华高血压杂志,2012,20(11):1023-1027.[2]杨孜,张为远.妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)解读[J].中国实用妇科与产科杂志,2015,31(10):886-893.作者：黄河中心医院主管药师李瑜、药事网成员药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究，

2、遗传性高血压的女性，能怀孕生娃吗？孩子会有遗传吗？

所谓的遗传性高血压，可能是一般人给出来的名字。在我们的医学教材及临床工作当中，没有这个专门的分类，我给我的下级医生也从来不会说遗传性高血压这一专有名词。只能说，某些高血压有遗传因素，高血压是非常常见的一种循环系统疾病，而且，随着生活习惯的变化，发病率越来越高，也越来越年轻化。在以前，高血压患者都是中老年人，

而现在，许多30多，甚至20多的年轻人就有高血压。高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压，我们直接叫：高血压病。继发性高血压，我们常常冠以原发病，比如：肾性高血压，说明这个高血压是因为肾脏病引起的血压升高。而原发性高血压具有明显的基因、也就是遗传因素，所以，有人就叫遗传性高血压。为了探索，证明高血压的遗传倾向，1969年和1974年有科学家成功培育出完全遗传型高血压小白鼠和脑中风的小白鼠，

原发性高血压与遗传有关，这一点现在都得到了大家的共识。许多资料数据也表明，父母血压高的，孩子也容易得高血压；脑中风多发的家族，其家庭成员患病的可能性也较大，其实，不光是高血压，还有许多没有被完全列入遗传病的常见疾病，都与遗传因素有关。比如糖尿病，比如肥胖症等等，但是遗传可能只是高血压产生的一个因素，并不是所有的高血压病人，他们的下一代都会出现高血压。

原发性高血压的发病与环境因素，与生活习惯，与饮食习惯有非常重要的因果关系，而且，我们一直认为，高血压病并不可怕。只要注意降压治疗，保持良好的生活习惯，是完全可以像正常人一样度过美好的人生，正因为如此，我们认为，有原发性高血压病的女性，是完全可以怀孕生孩子，只是需要特别重视对血压的监测，需要通过良好的生活方式以及必要的药物控制血压。